Papel Grau Cirúrgico – posso reutilizar?

O papel kraft sumiu das salas de esterilização! Mas e a reutilização do papel grau cirúrgico, é possível?

Algumas escolhas inadequadas são realizadas sem respaldo  legal ou científico. O papel kraft, muito comum há 10 anos atrás, praticamente não é mais encontrado como embalagem (incorreta) para esterilização. Hoje uma das não conformidades mais frequentes é a reutilização do papel grau cirúrgico. Por esse motivo escolhi a questão: ” papel grau cirúrgico posso reutilizar ? quantas vezes?” porque é uma pergunta  recorrente em minhas aulas sobre Biossegurança em Odontologia. Significa que tem muita gente realizando o procedimento de forma incorreta.

Mas para mudar é necessário entender o motivo pelo qual não podemos fazer isso.

PROIBIDO PELA ANVISA REUTILIZAR PAPEL GRAU CIRÚRGICO

Embalagens de papel grau cirúrgico ou descartáveis de qualquer natureza  constam da lista de produtos proibidos de reprocessar RE_n_2605_de_2006_.Isto se justifica de várias maneiras:

  • Quando a embalagem é submetida ao calor e vapor há uma mudança  física na sua estrutura que impede que ela seja utilizada novamente.
  • Há mudança de cor do indicador químico de processo. Se a embalagem for reutilizada , o operador poderá se confundir e utilizar artigos que não passaram pelo processo de esterilização.
  • A abertura asséptica inutiliza a embalagem.

A biossegurança ainda é considerada como sendo um gasto para muitos profissionais. Nem sempre é entendida como  parte primordial da consulta odontológica. Entretanto, é um dever do gerente administrativo da clínica ou o próprio cirurgião dentista fazer uma seleção de produtos e insumos que além da boa relação custo benefício,  contribua para o controle de infecção e a segurança do atendimento odontológico.

Um dos objetivos do nosso Blog Biossegurança é trazer informação com base científica para que as ações sejam realizadas de maneira correta e que façam razão para aqueles que estão envolvidos direta ou indiretamente no atendimento odontológico,  médico ou de interesse à saúde como tatuagem piercing e salões de beleza.

Embalagens para  esterilização em autoclave

Usar uma embalagem para esterilizar é importante por várias razões:

  • manutenção da esterilização,
  • organização dos instrumentais a serem utilizados em cada procedimento, e
  • fornecer a evidência do processo  de esterilização perante  a vigilância sanitária e  clientes/pacientes

 A embalagem deve também permitir a entrada de vapor.

Há várias possibilidades  de embalagem para esterilização em autoclave:

  • Papel Grau cirúrgico
  • Papel Crepado
  • Poliamida
  • Tyvec
  • SMS
  • Tecidos

Papel Grau cirúrgico

O conjunto papel grau cirúrgico – filme plástico é chamado popularmente de papel grau cirúrgico – esse é o nosso tema de hoje.

A rigor o papel grau cirúrgico é   somente a parte de papel, cujas  qualidades (porosidade, resistência entre outras)  são definidas em normas técnicas (ABNT NBR 14990-2:2010 Sistemas e materiais de embalagem para esterilização de produtos para saúde Parte 2: Papel grau cirúrgico para fabricação de embalagens para esterilização a vapor saturado sob pressão) para a confecção de embalagens para esterilização.

O papel grau cirúrgico é a embalagem  mais utilizada  no momento para esterilização em autoclaves.  Há muitas opções de tamanho, no caso de envelopes e de largura, no caso de rolos (tubulares, bobinas).

Com o uso em larga escala, o produto tem se tornado cada vez mais fácil de ser encontrado e com preços mais convidativos. Especialmente os rolos são mais econômicos e permitem maior variedade composição.

Na hora da compra avalie:

  • Registro no Ministério da Saúde para esta finalidade
  • Data de validade do produto  (é valido antes da esterilização)
  • Presença do indicador químico de processo (vapor) em toda a extensão do rolo, ou em pelo menos uma área do envelope  e se esta com a aparência correta (não processado)
  • Embalagem com as informações do fabricante
  • Produto em bom estado de conservação

Com relação às larguras das embalagens veja o quanto você usa de cada uma  e escolha com bom senso. Assim você economiza na compra e facilita  no armazenamento das embalagens antes e depois do preparo.

Como preparar os pacotes?

Se você optar por rolos /tubulares/ bobinas lacre as embalagens com o auxílio de uma seladora, deixando uma borda para tornar mais fácil a abertura asséptica. Usar a fita para autoclave não é adequado porque dificulta a abertura ou a embalagem não fica perfeitamente fechada. Elas foram concebidas para pacotes de tecido.

Nesta aba,  você pode registrar a data da esterilização e a validade (sete dias, ou prazo que você obteve na  validação realizada). Se tiver dúvidas veja o post do dia 19 de abril.

Para organizar os jogos você pode utilizar em conjunto, caixas, ou bandejas desde que perfuradas para permitir a passagem de vapor. Existem também porta-limas e broqueiros autoclaváveis. Nunca utilize caixas fechadas (para estufas), mesmo com a tampa aberta. Lembre-se que você deverá  recobrir o conjunto com o papel grau cirúrgico ou outro tipo de embalagem que ofereça barreira microbiana.

Prepare  os jogos a serem utilizados com base no procedimento

Exemplo jogo clínico de odontologia: pinça, explorador, espelho. A seringa carpule pode ser esterilizada separadamente, pois nem sempre será utilizada.

Ou no caso de manicures: alicate de cutícula, espátula e palito de aço inoxidável. O alicate de unhas pode ser esterilizado separado, porque será utilizado eventualmente.

Guarde os kits prontos em caixas plásticas ou gavetas de modo a ficar tudo identificado e organizado da maneira que ficar mais fácil para manusear.

Dica – Utilize o suporte para esterilização de pacotes dentro da autoclave- economiza espaço e agiliza a esterilização

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Este post foi atualizado em junho de 2017

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